La thérapie par ventilation en pression positive continue (PPC ou CPAP en anglais) s’impose souvent suite à un diagnostic d’apnée du sommeil. La ventilation en pression positive permet de maintenir les voies respiratoires du patient ouvertes et prévient ainsi les pauses respiratoires nocturnes et la fatigue diurne qui en découle. Pour que ce traitement obtienne les meilleurs résultats possibles, il est cependant indispensable que le masque CPAP soit parfaitement adapté au visage du patient.
Le masque CPAP est – et restera – un corps étranger dans votre lit. Pour que le traitement soit le plus agréable possible, le choix du type de masque, ainsi qu’un ajustement optimal, revêtent une importance considérable. Si le masque est perçu comme un morceau de plastique au contact désagréable, s’il provoque une sensation d’oppression, alors vous ne pourrez et ne voudrez pas vous y habituer. La conséquence : le traitement n’est alors que partiellement suivi – et peut même être abandonné. Il est cependant essentiel, pour prévenir les arrêts respiratoires nocturnes de manière efficace, de porter son masque chaque nuit après qu’un diagnostic d’apnée du sommeil a été posé.
Principe de base : pensez à vous-même !
Avant tout achat, informez-vous en profondeur sur les différents types et marques de masques CPAP.
- Considérez votre comportement nocturne et réfléchissez à vos habitudes ! Dormez-vous par exemple principalement sur le côté ou souvent la bouche ouverte ? Votre partenaire peut vous être d’une grande aide pour répondre à ces questions. Mieux vous connaîtrez vos habitudes, plus il sera facile de choisir le masque idéal.
- Si vous êtes pris de panique dans les espaces confinés, vous avez probablement des tendances claustrophobes. Cette information est très utile lors du choix d’un masque. Les patients à tendances claustrophobes sont souvent pris d’angoisse avec un masque qui réduit fortement leur champ de vision – c’est généralement le cas des masques faciaux (« full face »), ceux couvrant la bouche et le nez.
- Pour de nombreux débutants dans la ventilation en PPC, l’échange avec d’autres personnes traitées peut être très utile. Que ce soit dans le cadre d’un groupe d’entraide, d’une association ou d’un forum de discussion sur internet, les patients s’entraident souvent en partageant leurs expériences. Il peut également être judicieux de solliciter les fabricants ou les revendeurs de masques.
Suite à un diagnostic d’apnée du sommeil, prenez le temps de comprendre vos habitudes de sommeil. Une fois cette question clarifiée, informez-vous sur les caractéristiques de chaque type de masque.
Les types de masques et leurs caractéristiques
Le masque facial (également appelé naso-buccal ou bucco-nasal, « full face » en anglais):
Comme ses différents noms l’indiquent, le masque facial recouvre au minimum la bouche et le nez. Le terme anglais « full face », qui désigne souvent ces masques également, peut parfois être utilisé pour décrire les masques qui recouvrent le visage entier, avec lesquels les yeux sont situés sous le masque. Ces deux types de masques sont particulièrement indiqués pour les patients qui ont tendance à respirer par la bouche pendant la nuit (fuites buccales qui neutralisent les effets de la ventilation si la bouche n’est pas recouverte). Avec ces masques, les effets thérapeutiques de la ventilation sont maintenus, même la bouche ouverte. Cependant, un masque bucco-nasal est généralement suffisant et le masque facial intégral n’est que rarement utilisé.
Le masque nasal:
Le coussin du masque nasal n’entoure que le nez. Comme ce modèle est perçu comme très confortable par de nombreux patients, il est le choix standard dans de nombreux cas. Le masque nasal étant moins volumineux et moins lourd, il est bien adapté aux patients qui ont des tendances claustrophobes. Il n’est cependant pas recommandé pour les personnes qui respirent par la bouche pendant leur sommeil.
Les masques à contact minimal:
La catégorie des masques à contact minimal regroupe plusieurs types de masques qui ont ceci en commun que la surface de peau au contact du masque est réduite au minimum. Il peut s’agir de masques nasaux qui ne recouvrent que les narines et la pointe du nez. Il peut s’agir également de masques narinaires ou à coussin nasal qui sont pourvus de deux sorties d’air à placer dans les narines. Ainsi, l’air est ventilé directement dans les narines. Ce type de masques est un excellent choix pour les personnes claustrophobes également.
Autres considérations : ce à quoi il faut être attentif
Une fois le type de masque sélectionné, choisissez sa taille avec soin. De nombreux fabricants diffusent des gabarits qui permettent de mesurer votre visage précisément et de déterminer quelle est la taille optimale pour votre morphologie.
Enfin, un ajustement irréprochable à votre tête et votre visage est essentiel également. La ou les sangles doivent être réglées de sorte que le masque n’occasionne pas de points de pression ni ne soit trop lâche (pour éviter les fuites). Idéalement, allongez-vous pour ajuster votre masque, car la forme de votre visage peut changer en position allongée.
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Directeur général
Hannes Wakonig vient du département marketing et finances et a travaillé auparavant dans le domaine de la technologie médicale. Il est co-fondateur et directeur général de SomniShop (health.On Ventures GmbH) et d'AescuBrands.
